Bảo hiểm sức khỏe PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE

Nổi trội với quyền lợi chi trả lớn cùng mức phí bảo hiểm hợp lý, Bảo hiểm Chăm sóc sức khỏe (PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE) của Prudential là giải pháp hỗ trợ tài chính ưu việt, giúp chi trả chi phí thực tế khi điều trị nội trú, ngoại trú, nha khoa hoặc thai sản.

Không những thế, sản phẩm bảo hiểm bổ trợ này có 04 kế hoạch khác nhau đáp ứng các nhu cầu đa dạng của khách hàng, với số tiền bảo hiểm từ 100 triệu đồng/ năm đến 1 tỷ đồng/năm. Ngoài ra, dịch vụ bảo lãnh viện phí rộng khắp các bệnh viện, phòng khám tại Việt Nam và Đông Nam Á (đối với chương trình Chăm sóc Hoàn hảo). Sản phẩm áp dụng cho cả người lớn và trẻ em; và có thể đính kèm cùng rất nhiều sản phẩm bảo hiểm chính của Prudential như PRU-CHỦ ĐỘNG CUỘC SỐNG, PRU-HÀNH TRANG TRƯỞNG THÀNH, PRU-ĐẦU TƯ LINH HOẠT … để bảo vệ toàn diện, giúp người tham gia tự tin chăm sóc sức khỏe và tận hưởng cuộc sống.

Liên hệ với Prudential để được tư vấn về các chương trình bảo hiểm chăm sóc sức khỏe ngay hôm nay!

Quyền lợi của sản phẩm

Bảng minh họa quyền lợi cho từng Chương trình bảo hiểm của PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE:

Chương trình bảo hiểm

Chương trình Chăm sóc Cơ bản

Chương trình Chăm sóc Nâng cao

 

Chương trình Chăm sóc Toàn diện

 

Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo

 

(1)

(2)

(1)

(2)

 Phạm vi địa lý

 

 Việt Nam

 Việt Nam

Việt Nam

 

Đông Nam Á (**)

 

Quyền lợi Điều trị Nội trú

 

 100 triệu

 200 triệu

 400 triệu

400 triệu

 1 tỷ

 1 tỷ

 Quyền lợi Bổ sung

Quyền lợi Điều trị Ngoại trú

 

 

 

 Không áp dụng

 

 

 

 

 

12 triệu

 40 triệu

 

 

Quyền lợi Chăm sóc Nha khoa

5 triệu

 20 triệu

 

 

Quyền lợi Chăm sóc Thai sản (*)

Không áp dụng

 60 triệu

 

 (*) Chỉ áp dụng đối với Người được bảo hiểm (NĐBH) là nữ trong độ tuổi từ 18 đến 49 với điều kiện tuổi của NĐBH khi tham gia Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo không quá 45 tuổi.

(**) Đông Nam Á bao gồm: Việt Nam, Laos, Cambodia, Thailand, Myanmar, Indonesia, Malaysia, Singapore, Brunei và Philippines.

Quyền lợi Điều trị Nội trú

Chương trình bảo hiểm

Chương trình Chăm sóc Cơ bản

Chương trình Chăm sóc Nâng cao

Chương trình Chăm sóc Toàn diện

Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo

Giới hạn bảo hiểm tối đa hàng năm

100 triệu/năm 

200 triệu/năm 

400 triệu/năm

1 tỷ/năm

Quyền lợi gia tăng

Không áp dụng

200 triệu/năm 

400 triệu/năm

1 tỷ/năm

Điều trị Ung thư

Chi phí Điều trị Nội trú; Điều trị Ngoại trú

(áp dụng cho xạ trị, hóa trị, liệu pháp trúng đích)

Thời gian chờ 90 ngày

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

CÁC GIỚI HẠN PHỤ

Giới hạn phụ

50 triệu/Đợt nằm viện

100 triệu/Đợt nằm viện

200 triệu/Đợt nằm viện

250 triệu/Đợt nằm viện

Chi phí Giường và Phòng

Tối đa 80 ngày/năm

600 ngàn /ngày

1,25 triệu/ngày

2 triệu/ngày

6 triệu/ngày

Phụ cấp nằm viện ở Bệnh viện công

(*) bao gồm trong Giới hạn phụ đối với chi phí Giường và Phòng ở trên

(áp dụng đối với việc Điều trị Nội trú tại Việt Nam từ 3 ngày trở lên)

Tối đa 30 ngày/năm

100 ngàn/ngày (*)

250 ngàn/ngày (*)

500 ngàn/ngày (*)

1 triệu/ngày (*)

Chi phí Phòng chăm sóc đặc biệt (ICU)
Tối đa 30 ngày/năm

1 triệu/ngày

2 triệu/ngày

4 triệu/ngày

12 triệu/ngày

Chi phí giường dành cho thân nhân
Tối đa 30 ngày/năm

300 ngàn/ngày

625 ngàn/ngày

1 triệu/ngày

2,5 triệu/ngày

Chi phí phẫu thuật

12 triệu/Đợt nằm viện

25 triệu/Đợt nằm viện

50 triệu/Đợt nằm viện

100 triệu/Đợt nằm viện

Chi phí Điều trị trước khi nhập viện

(trong vòng 30 ngày trước khi nhập viện)

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Chi phí y tế nội trú khác

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Chi phí Điều trị sau khi xuất viện
(trong vòng 60 ngày sau khi xuất viện)

Tối đa 5 lần/năm

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Chi phí Dịch vụ chăm sóc y tế tại nhà
Tối đa 10 ngày/năm

120 ngàn/ngày

250 ngàn/ngày

500 ngàn/ngày

1 triệu/ngày

Chi phí Cấy ghép nội tạng

(thận, tim, gan, phổi, tủy xương, tụy)

Thời gian chờ 90 ngày

1 lần duy nhất trọn đời

25 triệu/lần ghép cho NĐBH

50 triệu/lần ghép cho NĐBH

175 triệu/lần ghép cho NĐBH

500 triệu/lần ghép cho NĐBH

12 triệu/lần ghép cho người hiến tạng

25 triệu/lần ghép cho người hiến tạng

Chi phí tái tạo tuyến vú sau đoạn nhũ

(đối với Ung thư vú)

Không áp dụng

30 triệu/lần duy nhất trọn đời

CÁC QUYỀN LỢI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ ĐẶC BIỆT

Chi phí Phẫu thuật trong ngày

1,7 triệu/năm

3,5 triệu/năm

10 triệu/năm

50 triệu/năm

Chi phí lọc thận (chạy thận)

Không áp dụng

Không áp dụng

10 triệu/năm

50 triệu/năm

Chi phí cấp cứu do Tai nạn

1,7 triệu/Tai nạn

3,5 triệu/Tai nạn

4 triệu/Tai nạn

15 triệu/Tai nạn

Chi phí điều trị nha khoa cấp cứu do Tai nạn

Không áp dụng

Không áp dụng

4 triệu/Tai nạn

15 triệu/Tai nạn

Chi phí xe cứu thương trong nước

1,7 triệu/năm

3,75 triệu/năm

4 triệu/năm

15 triệu/năm

Kính nội nhãn đa tiêu cự

Không áp dụng

5 triệu/mắt tối đa 2 mắt trọn đời

Biến chứng thai sản
Thời gian chờ 270 ngày

Không áp dụng

15 triệu/năm

40 triệu/năm

60 triệu/năm

Quyền lợi Điều trị Ngoại trú

Khách hàng tham gia chương trình Chăm sóc Toàn diện và Chăm sóc Hoàn hảo, có lựa chọn Quyền lợi Điều trị Ngoại trú sẽ nhận được quyền lợi với chi tiết như sau:

Chương trình bảo hiểm

Chương trình
Chăm sóc Toàn diện

Chương trình
Chăm sóc Hoàn hảo

Giới hạn bảo hiểm tối đa hàng năm

12 triệu/năm

40 triệu/năm

Áp dụng 20% Đồng chi trả cho mỗi Lần khám tại Bệnh viện tư/Phòng khám tư

Không áp dụng Đồng chi trả cho mỗi Lần khám tại Bệnh viện công/Phòng khám công

CÁC GIỚI HẠN PHỤ

Giới hạn/Lần khám

1,5 triệu/Lần khám

Tối đa 8 (tám) Lần khám/năm

5 triệu/Lần khám

Tối đa 8 (tám) Lần khám/năm

Chi phí khám của Bác sỹ

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Chi phí Thuốc điều trị

625 ngàn/Lần khám

1 triệu/Lần khám

Chi phí X-quang và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm

1 triệu/Lần khám

2 triệu/Lần khám

Chi phí xét nghiệm khác chỉ định bởi Bác sỹ để chẩn đoán hoặc điều trị

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

Vật lý trị liệu

1 triệu/năm

2 triệu/năm

Quyền lợi Chăm sóc Nha khoa

Khách hàng tham gia chương trình Chăm sóc Toàn diện và Chăm sóc Hoàn hảo, có lựa chọn Quyền lợi Chăm sóc Nha khoa sẽ nhận được quyền lợi với chi tiết như sau:

Chương trình bảo hiểm

Chương trình
Chăm sóc Toàn diện

Chương trình
Chăm sóc Hoàn hảo

 

Giới hạn bảo hiểm tối đa hàng năm

5 triệu/năm

20 triệu/năm

 

Áp dụng 20% Đồng chi trả cho mỗi Lần khám tại Bệnh viện tư/Phòng khám tư

Không áp dụng Đồng chi trả cho mỗi Lần khám tại Bệnh viện công/Phòng khám công

CÁC GIỚI HẠN PHỤ

Quyền lợi giai đoạn 1: Chi phí y tế dự phòng

  • Tối đa 2 lần/ năm

  • Khám và xét nghiệm kiểm tra

  • X-quang

  • Nhổ răng bệnh lý (không cần phẫu thuật)

600 ngàn/Lần khám

2 triệu/Lần khám

 

Quyền lợi giai đoạn 2: Điều trị bảo tồn

  • Điều trị nha chu, viêm nướu

  • Trám răng (amalgam, resin, composite hoặc các chất liệu tương đương) - tối đa 2 (hai) răng trong 1 (một) năm

  • Phẫu thuật nhổ răng bệnh lý - tối đa 2 (hai) răng trong 1 (một) năm

Theo chi phí thực tế

Theo chi phí thực tế

 

Quyền lợi giai đoạn 3: Điều trị phục hình răng

  • Chữa tủy răng - tối đa 2 (hai) tủy răng trong 1 (một) năm

  • Bọc răng hoặc cắm implant - tối đa 2 (hai) răng trong 1 (một) năm

Không áp dụng

Theo chi phí thực tế

 

Quyền lợi Chăm sóc Thai sản

Khách hàng tham gia chương trình Chăm sóc Hoàn hảo, có lựa chọn Quyền lợi Chăm sóc Thai sản sẽ được chi trả cho các chi phí sinh nở, chi phí khám trước và sau khi sinh như sau:

Giới hạn bảo hiểm tối đa hàng năm

60 triệu/năm

CÁC GIỚI HẠN PHỤ

 

Chi phí Sinh thường

30 triệu/năm

Chi phí Sinh mổ hoặc sinh có hỗ trợ (sử dụng giác hút hoặc kẹp forceps)

60 triệu/năm

Chi phí Giường và Phòng
Tối đa 30 (ba mươi) ngày/năm

3 triệu/ngày

Chi phí Phòng chăm sóc đặc biệt (ICU)
Tối đa 30 (ba mươi) ngày/năm

6 triệu/ngày

Chi phí khám trước và sau sinh
Tối đa 15 (mười lăm) ngày/năm

3 triệu/ngày

Chi phí dưỡng nhi
Trong vòng 7 (bảy) ngày kể từ ngày sinh, tối đa 15 (mười lăm) ngày/năm

3 triệu/ngày

Lưu ý: Quyền lợi Chăm sóc Thai sản chỉ được áp dụng đối với Người được bảo hiểm là nữ trong độ tuổi từ 18 đến 49 với điều kiện tuổi của Người được bảo hiểm khi tham gia Chương trình Chăm sóc Hoàn hảo (có tham gia Quyền lợi bổ sung tùy chọn) không quá 45 tuổi.

Quyền lợi Chăm sóc Thai sản này chỉ áp dụng với 1 kỳ thai sản cho mỗi Năm hiệu lực.

Đối tượng tham gia sản phẩm

 

Độ tuổi tham gia

Chương trình Chăm sóc Cơ bản

Từ 6 tuổi đến 65 tuổi

 

Chương trình Chăm sóc Nâng cao/Toàn diện/ Hoàn hảo

Từ 30 ngày tuổi đến 65 tuổi

Tuổi tối đa khi kết thúc thời hạn hợp đồng

Đến 70 tuổi

 

Thời hạn bảo hiểm

Gia hạn hàng năm

 

  • Đối với Người được bảo hiểm (NĐBH) chính, được tham gia bất kỳ Chương trình bảo hiểm theo quy định.

  • Đối với NĐBH bổ sung, chỉ được tham gia Quyền lợi Điều trị Nội trú (cho dù NĐBH chính có tham gia hay không). Trường hợp tham gia thêm các quyền lợi bổ sung tùy chọn, thì NĐBH chính phải tham gia quyền lợi bổ sung tùy chọn và Chương trình bảo hiểm của NĐBH bổ sung phải bằng hoặc thấp hơn Chương trình bảo hiểm của NĐBH chính.

  • Đối với trẻ em (áp dụng cho NĐBH chính và NĐBH bổ sung), ngoài các điều kiện nêu trên, nếu:

Từ 30 ngày tuổi đến 10 tuổi:

- Cha (hoặc mẹ) của trẻ em đó là Bên mua bảo hiểm của một sản phẩm bảo hiểm chính và đồng thời cũng là người được bảo hiểm của một sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE đang còn hiệu lực (không yêu cầu trên cùng một hợp đồng); và

- Chỉ được tham gia bằng hoặc thấp hơn Chương trình bảo hiểm của cha hoặc mẹ.

Từ 11 tuổi đến dưới 18 tuổi: được tham gia sản phẩm PRU-HÀNH TRANG VUI KHỎE với điều kiện cha hoặc mẹ là BMBH.

  • ược Công ty chấp thuận bằng văn bản tại thời điểm thẩm định;
  • Bệnh di truyền và dị tật bẩm sinh, xét nghiệm hoặc tư vấn liên quan đến di truyền;
  • Tình trạng nhiễm virus HIV, Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS), bệnh hoa liễu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục, kể cả các biến chứng của Bệnh và các tác dụng phụ của việc điều trị Bệnh;
  • Điều trị các tình trạng phát sinh liên quan trực tiếp hoặc gián tiếp đến tự tử, mưu toan tự tử, cố ý gây thương tích dù trong trạng thái tỉnh táo hay mất trí;
  • Thương tích hoặc Bệnh là hậu quả của việc thực hiện hoặc mưu toan thực hiện các hành vi phạm tội hoặc vi phạm pháp luật của NĐBH, Người thụ hưởng hoặc BMBH;
  • Tất cả các thăm khám, điều trị liên quan đến thai sản, sinh đẻ (bao gồm Sinh mổ hay Sinh thường) và các biến chứng thai sản khác không được bảo hiểm theo Quyền lợi Nội trú, trừ trường hợp NĐBH có Quyền lợi Chăm sóc Thai sản.

Các Quy định tại đây chỉ mang tính chất tham khảo. Chi tiết về các Điều khoản của Hợp đồng bảo hiểm được quy định cụ thể trong Quy tắc, Điều khoản sản phẩm.

Để được tư vẫn kỹ hơn về gói dịch vụ Pru-Cuộc sống bình an, quí khách hàng vui lòng liên hệ Mrs. Xuân Trang - Giám đốc kinh doanh chi nhánh quận 7 Prudential qua số điện thoại:  0983598548 hoặc Zalo/Viber: 0983598548

Trân trọng.